春季皮炎是一種在春季高發(fā)的皮膚疾病,它并非單一的病種,而是包含了多種類型,每種類型都有著獨特的發(fā)病機(jī)制和癥狀表現(xiàn)。
接觸性皮炎:這是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后,在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。像春天常見的花粉、柳絮,以及一些化妝品、金屬飾品等,都可能成為引發(fā)接觸性皮炎的過敏原。發(fā)病時,接觸部位會出現(xiàn)邊界清晰的水腫性紅斑、丘疹或丘皰疹,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)水皰和大皰,皰壁破潰后形成糜爛面,患者會感到不同程度的瘙癢、灼熱或脹痛。比如有些人在接觸花粉后,面部、手部等暴露部位會迅速出現(xiàn)紅斑、瘙癢,這很可能就是接觸性皮炎的表現(xiàn)。
蕁麻疹:常被稱為 “風(fēng)疹塊”,是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。多數(shù)患者不能找到確切原因,常見病因包括食物、藥物、感染、呼吸道吸入物及皮膚接觸物等。其癥狀特點是皮膚突然出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),顏色鮮紅或蒼白色,形態(tài)各異,伴有劇烈瘙癢,風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時內(nèi)自行消退,但又會反復(fù)出現(xiàn),消退后不留痕跡 。嚴(yán)重的蕁麻疹患者,可能還會伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐,甚至呼吸困難、過敏性休克等癥狀。
濕疹:是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,病因尚不明確,目前多認(rèn)為是在機(jī)體內(nèi)部因素如免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙等基礎(chǔ)上,由多種內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果。濕疹可分為急性、亞急性和慢性三種。急性濕疹常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小的丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時出現(xiàn)小水皰,常融合成片,境界不清楚,因搔抓形成點狀糜爛面,有明顯漿液性滲出,瘙癢劇烈;亞急性濕疹是在急性濕疹炎癥減輕或處理不當(dāng)時發(fā)展而來,紅腫及滲出減輕,仍有丘疹及少量丘皰疹,皮損呈暗紅色,有少許鱗屑及輕度浸潤,瘙癢感依舊強(qiáng)烈;慢性濕疹多由急性及亞急性濕疹遷延而來,也可因刺激輕微、持續(xù)而一開始就表現(xiàn)為慢性化,表現(xiàn)為患部皮膚浸潤性暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑,局部皮膚肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔蘚樣變、色素沉著或色素減退 ,瘙癢呈陣發(fā)性。
春季皮炎從何而來
春季皮炎的產(chǎn)生并非偶然,是多種因素相互作用的結(jié)果。了解這些因素,能讓我們在預(yù)防和護(hù)理上更有針對性。
紫外線照射:春季陽光中的紫外線強(qiáng)度逐漸增強(qiáng),而經(jīng)過一個冬天,皮膚對紫外線的耐受性較低。當(dāng)皮膚突然受到大量紫外線照射時,表皮細(xì)胞會受到損傷,釋放出如組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì),引發(fā)皮膚的炎癥反應(yīng),這就是為什么很多人在春季外出游玩后,面部、頸部等暴露部位容易出現(xiàn)紅斑、瘙癢等皮炎癥狀。以日光性皮炎為例,它就是由于皮膚接受了超過耐受量的紫外線照射,在日曬處皮膚出現(xiàn)鮮紅色紅疹,伴有灼熱感或刺痛感。
過敏原增多:春天萬物復(fù)蘇,空氣中花粉、柳絮、塵螨等過敏原大量增加。對于過敏體質(zhì)的人來說,這些過敏原一旦接觸皮膚或被吸入體內(nèi),免疫系統(tǒng)就會將其識別為外來的有害物質(zhì),從而啟動免疫反應(yīng)。在這個過程中,身體會釋放組胺等化學(xué)物質(zhì),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等過敏癥狀,引發(fā)接觸性皮炎、蕁麻疹等春季皮炎。比如有些人在接觸花粉后,手部、面部等部位會迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)水皰。
內(nèi)分泌變化:春季氣溫、濕度等環(huán)境因素變化較大,人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)也會受到影響,出現(xiàn)紊亂。內(nèi)分泌紊亂會影響皮膚的新陳代謝和油脂分泌,使皮膚的屏障功能減弱,容易受到外界刺激物和過敏原的侵襲,進(jìn)而引發(fā)皮炎。女性在生理期、孕期等特殊時期,由于體內(nèi)激素水平波動較大,在春季更容易出現(xiàn)皮膚問題,比如痤瘡加重、濕疹發(fā)作等。
飲食不當(dāng):春季人們的飲食結(jié)構(gòu)可能會發(fā)生變化,新鮮的蔬菜水果大量上市,同時一些人也會食用一些春季特有的野菜等食物。然而,某些食物可能是過敏原,如海鮮、芒果、野菜等,食用后可能引發(fā)食物過敏,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。此外,過多食用辛辣、油膩、刺激性食物,會刺激皮膚油脂分泌,加重皮膚負(fù)擔(dān),增加皮炎發(fā)生的風(fēng)險。
日常護(hù)理,細(xì)節(jié)決定 “肌” 情
(一)清潔有道
清潔是皮膚護(hù)理的基礎(chǔ),但對于春季皮炎患者來說,清潔方式至關(guān)重要。應(yīng)選擇溫和、無刺激性的潔膚產(chǎn)品,如含有氨基酸成分的洗面奶、沐浴露。這類產(chǎn)品酸堿度接近皮膚 pH 值,能減少對皮膚的刺激,保護(hù)皮膚的天然屏障。以一款知名的氨基酸洗面奶為例,它的成分溫和,能有效清潔皮膚表面的污垢、油脂和過敏原,同時不會引起皮膚的不適。
在清潔時,要注意控制水溫,水溫不宜過高或過低,30 - 32℃較為適宜。過熱的水會使皮膚血管擴(kuò)張,加重炎癥反應(yīng),還可能導(dǎo)致皮膚水分流失加快,使皮膚更加干燥;而過冷的水則可能刺激皮膚,引起不適感。比如,有些人在皮膚瘙癢時,喜歡用熱水燙洗,雖然當(dāng)時感覺舒服,但過后皮膚瘙癢、紅腫的癥狀會更加嚴(yán)重。
此外,要避免過度清潔,每天洗臉 1 - 2 次、洗澡 1 次即可。過度清潔會去除皮膚表面的油脂和有益菌群,破壞皮膚的天然保護(hù)屏障,使皮膚更容易受到外界因素的侵害,從而加重皮炎癥狀。
(二)保濕先行
保濕是緩解春季皮炎癥狀的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)皮炎時,其屏障功能受損,水分更容易流失,導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑,而干燥又會進(jìn)一步加重皮膚的不適,甚至可能導(dǎo)致皮炎癥狀惡化。因此,選擇合適的保濕產(chǎn)品并正確使用非常重要。
適合春季皮炎患者的保濕產(chǎn)品,通常含有甘油、尿囊素、神經(jīng)酰胺等成分。甘油具有良好的吸水性,能幫助皮膚吸收并鎖住水分;尿囊素可以促進(jìn)細(xì)胞再生,修復(fù)受損的皮膚組織,同時具有保濕和舒緩的作用;神經(jīng)酰胺則是皮膚屏障的重要組成部分,能夠增強(qiáng)皮膚的保濕能力,修復(fù)受損的皮膚屏障。例如薇諾娜的柔潤保濕霜,富含多種保濕成分,能夠為皮膚補(bǔ)充水分,形成一層保護(hù)膜,減少皮膚水分的散失,緩解因干燥引起的瘙癢等癥狀,很適合皮炎患者使用。
在使用保濕產(chǎn)品時,要注意方法。一般建議在清潔皮膚后,趁皮膚還處于微濕狀態(tài)時涂抹保濕產(chǎn)品,這樣可以更好地鎖住水分,促進(jìn)皮膚屏障的修復(fù)。涂抹時,要輕輕按摩皮膚,幫助產(chǎn)品吸收。
(三)防曬必備
防曬在春季皮炎的預(yù)防和護(hù)理中起著關(guān)鍵作用。春季陽光中的紫外線雖然不像夏季那么強(qiáng)烈,但長時間照射仍會對皮膚造成傷害,加重皮炎癥狀。紫外線會破壞皮膚的細(xì)胞結(jié)構(gòu),導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)加劇,使紅斑、瘙癢等癥狀更加明顯。同時,紫外線還會抑制皮膚的免疫功能,降低皮膚的抵抗力,使皮膚更容易受到過敏原和病原體的侵襲。
為了有效防曬,首先要選擇合適的防曬霜。對于春季皮炎患者來說,應(yīng)選擇溫和、無刺激、具有物理防曬功能的防曬霜,其防曬指數(shù)(SPF)在 30 - 50 之間即可。物理防曬霜主要通過反射和散射紫外線來達(dá)到防曬目的,成分相對簡單,對皮膚的刺激性較小。例如,某品牌的物理防曬霜,含有二氧化鈦和氧化鋅等成分,能夠有效阻擋紫外線,同時不會引起皮膚過敏等不良反應(yīng)。
除了涂抹防曬霜,還應(yīng)結(jié)合其他防曬措施,如戴帽子、打遮陽傘、戴太陽鏡等。帽子可以選擇寬邊遮陽帽,能有效遮擋臉部、頸部和耳部的皮膚;遮陽傘要選擇具有良好防曬效果的,其紫外線防護(hù)系數(shù)(UPF)應(yīng)至少為 50+;太陽鏡不僅能保護(hù)眼睛周圍的皮膚,還能減少因紫外線照射引起的眼部不適。在外出時間的選擇上,應(yīng)盡量避免在上午 10 點至下午 4 點之間外出,這段時間紫外線最強(qiáng),對皮膚的傷害最大。
(四)衣物選擇
衣物與皮膚直接接觸,選擇不當(dāng)會對皮膚產(chǎn)生摩擦和刺激,加重春季皮炎的癥狀。因此,建議選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
棉纖維是天然纖維,其主要成分是纖維素,具有良好的吸濕抗熱性,穿著舒適。純棉衣物可有效減少與皮膚的摩擦,避免因摩擦導(dǎo)致皮膚破損、炎癥加重。同時,棉質(zhì)衣物的透氣性好,能夠保持皮膚干爽,減少細(xì)菌滋生,為皮膚創(chuàng)造一個良好的微環(huán)境,有利于皮膚的自我修復(fù)。比如濕疹患者,穿著純棉衣物可以減少對患處的刺激,緩解瘙癢癥狀,促進(jìn)病情的恢復(fù)。
相反,羊毛或化纖材質(zhì)的衣物刺激性較大或透氣性差,不適合皮膚敏感的皮炎患者。羊毛材質(zhì)容易引起皮膚過敏,導(dǎo)致瘙癢、紅斑等癥狀;化纖材質(zhì)透氣性不佳,會使皮膚表面的汗液無法及時蒸發(fā),造成皮膚潮濕,滋生細(xì)菌,加重皮炎癥狀。在選擇衣物時,要仔細(xì)查看衣物的成分標(biāo)簽,盡量選擇純棉材質(zhì)的衣物。同時,要注意衣物的清洗和保養(yǎng),使用溫和的洗滌劑,并漂洗干凈,避免洗滌劑殘留對皮膚造成刺激。
飲食調(diào)理,為肌膚 “加油”
(一)忌口清單
在春季護(hù)理皮炎時,飲食忌口至關(guān)重要。辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等,它們具有較強(qiáng)的刺激性,食用后會使體內(nèi)血液循環(huán)加快,刺激皮膚血管擴(kuò)張,加重皮膚炎癥和瘙癢癥狀。就像有些人吃了辣椒后,臉上的皮炎部位會迅速變得更紅,瘙癢感也會加劇。油膩食物,如油炸食品、肥肉等,含有大量的油脂,不易消化,會導(dǎo)致體內(nèi)油脂分泌過多,影響皮膚的新陳代謝,堵塞毛孔,從而加重皮炎癥狀。例如炸雞,食用后可能會使脂溢性皮炎患者的皮膚更加油膩,皮疹增多。
刺激性食物還包括咖啡、濃茶、酒精等。咖啡和濃茶中含有的咖啡因等成分,會刺激神經(jīng)系統(tǒng),使皮膚的敏感性增加;酒精則會擴(kuò)張血管,影響皮膚的正常代謝功能,加重皮膚的炎癥反應(yīng)。比如,飲酒后,皮膚過敏者的皮疹可能會變得更加明顯,瘙癢感也會更加難以忍受。
此外,一些可能引起過敏的食物也需謹(jǐn)慎食用。海鮮類食物,如蝦、蟹、貝類等,富含蛋白質(zhì),容易成為過敏原,引發(fā)或加重過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮炎癥狀惡化。許多人在食用海鮮后,皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。還有一些水果,如芒果、菠蘿等,也可能引起過敏,芒果中含有的單羥基苯等成分,容易刺激皮膚,導(dǎo)致口唇周圍出現(xiàn)紅斑、瘙癢等接觸性皮炎癥狀。
(二)營養(yǎng)補(bǔ)給
為了增強(qiáng)皮膚的抵抗力,緩解皮炎癥狀,我們需要在飲食中注重營養(yǎng)補(bǔ)給,多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物。
新鮮的蔬菜水果是絕佳的選擇。像橙子、檸檬、草莓等水果,富含維生素 C,這種維生素具有抗氧化作用,能夠增強(qiáng)皮膚的免疫力,促進(jìn)膠原蛋白的合成,有助于修復(fù)受損的皮膚組織,減輕皮炎引起的炎癥反應(yīng)。例如,每天吃一個橙子,能為身體補(bǔ)充豐富的維生素 C,對改善皮膚狀況有很大幫助。
胡蘿卜、南瓜等蔬菜含有大量的維生素 A,維生素 A 對維持皮膚的正常結(jié)構(gòu)和功能起著重要作用,它可以促進(jìn)皮膚細(xì)胞的生長和分化,保持皮膚的光滑和彈性,預(yù)防皮膚干燥、脫屑,對治療和預(yù)防皮炎有積極意義。比如,胡蘿卜炒肉絲,既美味又能為身體補(bǔ)充維生素 A。
菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜富含維生素 K、維生素 E 以及多種礦物質(zhì),如鈣、鐵、鋅等。維生素 K 有助于皮膚的凝血功能,促進(jìn)傷口愈合;維生素 E 是一種強(qiáng)大的抗氧化劑,能保護(hù)皮膚免受自由基的傷害,延緩皮膚衰老;鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)參與皮膚的新陳代謝,對維持皮膚的健康狀態(tài)至關(guān)重要。例如菠菜蛋花湯,營養(yǎng)豐富,適合皮炎患者食用。
除了蔬菜水果,一些粗糧也含有豐富的維生素 B 族,如糙米、燕麥、全麥面包等。維生素 B 族對皮膚的新陳代謝、神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)都有重要作用,能夠改善皮膚的油脂分泌,減輕皮膚炎癥,緩解瘙癢癥狀。比如早餐吃一碗燕麥粥,既能提供飽腹感,又能補(bǔ)充維生素 B 族,對皮炎患者有益。
生活習(xí)慣,打造健康 “肌礎(chǔ)”
(一)規(guī)律作息
規(guī)律作息對皮膚健康的重要性不言而喻,充足的睡眠更是皮膚的 “天然修復(fù)劑”。在睡眠過程中,身體會進(jìn)行自我修復(fù)和調(diào)整,皮膚的新陳代謝也會加快。表皮細(xì)胞會加速更新,受損的皮膚組織得到修復(fù),同時,皮膚的屏障功能也會得到增強(qiáng),能夠更好地抵御外界的刺激和過敏原。據(jù)研究表明,每晚保證 7 - 8 小時的高質(zhì)量睡眠,能有效促進(jìn)皮膚的血液循環(huán),使皮膚更加紅潤有光澤,減少皮炎等皮膚問題的發(fā)生。
相反,不良作息會嚴(yán)重影響皮膚狀態(tài),加重皮炎癥狀。長期熬夜會打亂人體的生物鐘,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)而影響皮膚的正常代謝。內(nèi)分泌失調(diào)會使皮膚的油脂分泌異常,過多的油脂會堵塞毛孔,為細(xì)菌滋生提供溫床,引發(fā)或加重皮炎癥狀。同時,熬夜還會使身體的免疫力下降,皮膚的抵抗力也隨之降低,更容易受到外界因素的侵害。比如,長期熬夜的人,皮膚往往比較粗糙、暗沉,容易出現(xiàn)痘痘、紅斑等問題,對于已經(jīng)患有皮炎的人來說,熬夜會使病情雪上加霜,瘙癢、紅腫等癥狀會更加嚴(yán)重。因此,保持規(guī)律的作息時間,早睡早起,是春季護(hù)理皮炎的重要一環(huán)。
(二)情緒管理
精神壓力與皮炎之間存在著密切的關(guān)系。長期處于精神壓力過大的狀態(tài),人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)會紊亂,神經(jīng)系統(tǒng)也會受到影響,導(dǎo)致皮膚的血管收縮、血液循環(huán)不暢,皮膚的新陳代謝和免疫功能都會下降。這種情況下,皮膚對外界刺激的敏感性增加,容易引發(fā)或加重皮炎癥狀。例如,神經(jīng)性皮炎就與精神因素密切相關(guān),患者在精神緊張、焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)下,病情往往會加重,皮膚瘙癢、苔蘚樣變等癥狀會更加明顯。
為了緩解精神壓力,我們可以采取多種方法。運動是一種非常有效的減壓方式,像跑步、游泳、瑜伽等有氧運動,能夠促進(jìn)身體分泌內(nèi)啡肽和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì),這些物質(zhì)可以改善情緒,讓人產(chǎn)生愉悅感,減輕壓力。根據(jù)研究,每周進(jìn)行 3 - 5 次,每次 30 分鐘以上的有氧運動,能顯著緩解精神壓力。例如,每周堅持三次慢跑,每次跑 30 分鐘,不僅可以增強(qiáng)體質(zhì),還能有效緩解工作和生活帶來的壓力。
冥想也是一種很好的放松方式,通過專注于呼吸或特定的意象,排除雜念,讓身心得到深度的放松。每天花 15 - 20 分鐘進(jìn)行冥想,能夠幫助我們平靜情緒,減輕焦慮和緊張感。比如,在早晨起床后或晚上睡覺前,坐在舒適的位置上,閉上眼睛,專注于自己的呼吸,當(dāng)雜念出現(xiàn)時,不要刻意去驅(qū)趕它們,而是輕輕地將注意力拉回到呼吸上,堅持一段時間后,會發(fā)現(xiàn)自己的情緒更加穩(wěn)定,精神壓力也得到了緩解。
此外,聽音樂也能起到舒緩情緒、減輕壓力的作用。選擇一些輕柔、舒緩的音樂,如古典音樂、純音樂等,在感到壓力大的時候,靜靜地聆聽,能夠讓身心得到放松。比如,在工作間隙聽一首莫扎特的《小夜曲》,可以緩解緊張的工作氛圍帶來的壓力,讓心情變得愉悅。
治療有道,科學(xué)應(yīng)對不慌張
(一)及時就醫(yī)
當(dāng)皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢、丘疹、水皰等疑似皮炎的癥狀時,千萬不要掉以輕心,更不要自行盲目用藥。因為不同類型的皮炎,其治療方法和用藥是有差異的,如果自行用藥,可能會因用藥不當(dāng)而延誤病情,導(dǎo)致癥狀加重,增加治療難度。例如,將激素類藥膏隨意涂抹在接觸性皮炎的患處,可能會引起皮膚萎縮、色素沉著等不良反應(yīng)。因此,一旦發(fā)現(xiàn)皮膚異常,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診。醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史、觀察皮損特點,必要時還會進(jìn)行皮膚斑貼試驗、過敏原檢測等檢查,來準(zhǔn)確判斷皮炎的類型和病因,從而制定出科學(xué)合理的治療方案。
(二)正確用藥
在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥是治療春季皮炎的關(guān)鍵。常見的治療春季皮炎的藥物主要有以下幾類:
抗組胺類藥物:這是治療皮炎常用的藥物之一,主要通過阻斷組胺受體,減少組胺引起的炎癥反應(yīng),從而達(dá)到緩解瘙癢、減輕紅腫等癥狀的目的。抗組胺類藥物分為一代和二代,一代抗組胺藥如撲爾敏、賽庚啶等,止癢效果較強(qiáng),但容易引起嗜睡、口干等不良反應(yīng);二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等,副作用相對較小,嗜睡等不良反應(yīng)較輕,且作用時間較長,使用更為方便。例如,對于蕁麻疹患者,服用氯雷他定后,風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀通常能得到有效緩解。在使用抗組胺類藥物時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時按量服用,不要隨意增減劑量或停藥,以免影響治療效果或引起病情反復(fù)。
糖皮質(zhì)激素類藥物:具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏作用,能迅速減輕皮膚炎癥,緩解紅腫、瘙癢等癥狀。常用的糖皮質(zhì)激素類藥膏有氫化可的松軟膏、地塞米松軟膏、糠酸莫米松軟膏等。對于癥狀較為嚴(yán)重的接觸性皮炎、濕疹等,外用糖皮質(zhì)激素類藥膏往往能取得較好的治療效果。然而,這類藥物不能長期、大面積使用,否則可能會引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、激素依賴性皮炎等不良反應(yīng)。因此,在使用糖皮質(zhì)激素類藥物時,一定要遵循醫(yī)生的建議,掌握好使用的劑量、頻率和療程。
其他藥物:除了上述兩類藥物,還有一些藥物也可用于治療春季皮炎。比如,對于伴有細(xì)菌感染的皮炎患者,醫(yī)生可能會開具抗生素類藥物,如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等,以控制感染;對于一些慢性、頑固性皮炎,可能會使用免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,這些藥物可以調(diào)節(jié)皮膚的免疫功能,減輕炎癥反應(yīng),但可能會有局部燒灼感、瘙癢等不良反應(yīng),使用時需注意觀察。