婦檢即婦科檢查,是針對(duì)女性生殖系統(tǒng)進(jìn)行的一系列檢查項(xiàng)目,旨在早期發(fā)現(xiàn)疾病、評(píng)估生殖系統(tǒng)健康狀況,對(duì)于保障女性的身體健康、預(yù)防和治療各類婦科疾病具有至關(guān)重要的意義。
1.疾病早篩:許多婦科疾病在早期可能沒有明顯癥狀,如宮頸癌、卵巢癌等。定期婦檢可以通過專業(yè)的檢查手段,在疾病的萌芽階段發(fā)現(xiàn)問題,從而提高治愈率,降低死亡率。例如,宮頸癌通過宮頸涂片檢查和HPV檢測,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變,進(jìn)行干預(yù)治療,阻斷癌癥的發(fā)展。
2.了解生殖系統(tǒng)健康:通過婦檢,醫(yī)生可以了解女性生殖器官的形態(tài)、大小、位置是否正常,陰道、宮頸、子宮及附件有無炎癥、損傷等情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。
3.維護(hù)生育健康:對(duì)于有生育計(jì)劃的女性,婦檢可以評(píng)估生殖系統(tǒng)的功能,排查可能影響受孕和妊娠的因素,為孕育健康寶寶做好準(zhǔn)備。同時(shí),對(duì)于已經(jīng)懷孕的女性,定期婦檢也是監(jiān)測孕期健康、保障母嬰安全的重要措施。
1.婦科常規(guī)檢查
外陰檢查:觀察外陰的發(fā)育、陰毛分布、皮膚顏色、有無畸形、炎癥、潰瘍、贅生物等。
陰道檢查:使用陰道窺器打開陰道,觀察陰道黏膜的顏色、皺襞情況、有無出血點(diǎn)、分泌物的量、顏色、質(zhì)地、氣味等。通過分泌物檢查,可以檢測是否有滴蟲、霉菌、細(xì)菌等病原體感染。
宮頸檢查:查看宮頸大小、形態(tài)、顏色、有無糜爛、息肉、裂傷等。同時(shí),可進(jìn)行宮頸涂片或TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測)檢查,篩查宮頸癌前病變和宮頸癌。HPV(人乳頭瘤病毒)檢測也是常用的篩查項(xiàng)目,因?yàn)楦呶P虷PV持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。
雙合診檢查:醫(yī)生將一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查,觸摸子宮的大小、位置、質(zhì)地、活動(dòng)度,以及附件(輸卵管和卵巢)有無增厚、壓痛、腫塊等。
2.B超檢查:包括經(jīng)腹部B超和經(jīng)陰道B超。經(jīng)腹部B超需在檢查前適量憋尿,使膀胱適度充盈,以更清晰地觀察子宮、附件的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu),檢查有無子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢囊腫、附件炎性包塊等病變。經(jīng)陰道B超則無需憋尿,對(duì)于觀察子宮內(nèi)膜厚度、卵泡發(fā)育等情況更為準(zhǔn)確,尤其適用于已婚女性。
3.乳腺檢查:對(duì)于女性來說,乳腺健康同樣不容忽視。常見的乳腺檢查方法有乳腺視診(觀察乳房外觀,包括皮膚、乳頭等)、觸診(用手指輕輕觸摸乳房,檢查有無腫塊、結(jié)節(jié)等)、乳腺超聲檢查(可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的占位性病變,判斷其性質(zhì))以及乳腺鉬靶檢查(對(duì)乳腺微小鈣化灶的發(fā)現(xiàn)較為敏感,是乳腺癌篩查的重要手段之一,一般建議40歲以上女性每年進(jìn)行一次)。
1.常規(guī)婦檢:一般建議在月經(jīng)結(jié)束后的3 7天進(jìn)行,此時(shí)陰道分泌物相對(duì)較少,子宮內(nèi)膜處于增生早期,檢查結(jié)果較為準(zhǔn)確,同時(shí)也可減少檢查過程中感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2.特殊情況:如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不受月經(jīng)周期限制。對(duì)于有性生活后出現(xiàn)不適的女性,也應(yīng)盡早進(jìn)行檢查。
1.避免性生活:在婦檢前3天應(yīng)避免性生活,以免影響陰道分泌物的檢查結(jié)果,同時(shí)也可防止將外界細(xì)菌帶入陰道,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
2.陰道用藥:如果正在使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗,應(yīng)在婦檢前停藥、停止沖洗至少2天,以免藥物殘留影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3.著裝方便:婦檢時(shí)需要穿脫衣物,建議選擇寬松、便于穿脫的衣服,盡量避免穿連衣裙、連體褲等復(fù)雜的服裝。
4.攜帶病歷資料:帶上之前的病歷、檢查報(bào)告等,方便醫(yī)生了解過往病史和檢查情況,做出更準(zhǔn)確的診斷。
1.檢查結(jié)果正常:各項(xiàng)檢查指標(biāo)都在正常范圍內(nèi),說明目前生殖系統(tǒng)健康狀況良好,但仍需定期進(jìn)行婦檢,以持續(xù)關(guān)注健康變化。
2.異常結(jié)果:當(dāng)出現(xiàn)異常結(jié)果時(shí),不必過于驚慌。例如,宮頸輕度糜爛樣改變,如果TCT和HPV檢查結(jié)果正常,可能是生理性柱狀上皮異位,一般不需要特殊處理,定期復(fù)查即可。但如果發(fā)現(xiàn)有HPV陽性、TCT異常、陰道分泌物病原體檢測陽性、B超提示有占位性病變等情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)一步評(píng)估,制定相應(yīng)的治療方案,可能包括藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等。
總之,婦檢是女性健康的重要保障,女性朋友們應(yīng)重視定期婦檢,積極主動(dòng)地關(guān)注自身生殖健康,以預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)各類婦科疾病,保持身體健康。
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