在兒童意外傷害的眾多類型中，小兒燙傷是極為常見且危害不容小覷的一種。想象一下，孩子稚嫩的肌膚接觸到高溫物體，瞬間便可能遭受痛苦的灼傷。據(jù)相關統(tǒng)計，我國每年約有 800 萬兒童發(fā)生不同程度的燒燙傷 ，這一龐大的數(shù)字背后，是無數(shù)孩子的痛苦呻吟、家庭的焦慮與擔憂。小兒燙傷不僅會給孩子的身體帶來即時性的損傷，如皮膚紅腫、起泡、潰爛，嚴重時甚至可能導致永久性的瘢痕，影響孩子的外貌與肢體功能，還可能引發(fā)感染、敗血癥等嚴重并發(fā)癥，威脅生命安全。同時，心理層面的創(chuàng)傷也不容小覷，可能使孩子產(chǎn)生恐懼、焦慮等負面情緒，對其心理健康造成長期影響。因此，積極探尋有效的預防方法，最大程度減少燙傷傷害，已然成為家長和社會刻不容緩的重要任務。
一、認識小兒燙傷
（一）燙傷常見原因
小兒燙傷的原因多種多樣，在日常生活場景中無處不在。熱液燙傷最為常見，像是剛燒開的滾燙開水、翻滾的熱油、熱氣騰騰的熱湯，若放置位置不當，孩子好奇觸碰或不小心碰倒容器，就極易被燙傷。比如，家長將裝滿開水的暖水瓶放在桌子邊緣，孩子玩耍時不慎將其碰倒，開水傾瀉而出，就可能導致孩子燙傷。又或者孩子在廚房附近玩耍，被正在烹飪的熱湯濺到。
火焰也是不可忽視的致傷因素。如孩子玩火，靠近蠟燭、打火機的火焰，或者在未熄滅的爐火旁嬉戲，衣物被點燃，瞬間就會造成嚴重燒傷。在一些農(nóng)村地區(qū)，冬天使用火爐取暖，若沒有安裝防護欄，孩子容易在走動時不慎靠近火爐被燒傷。
此外，電器設備在給生活帶來便利的同時，也潛藏著危險。電熨斗在使用后余熱未散，孩子覺得好玩去觸摸；吹風機使用時距離孩子過近、時間過長；還有取暖器、電熱毯等，若使用不當，都可能引發(fā)燙傷 。曾有新聞報道，奶奶用電吹風給 5 歲孫子吹背，因距離和時間把控不當，導致孩子 20% 皮膚燒傷。
（二）小兒燙傷特點
小兒的皮膚相較于成年人，薄嫩許多，這就使得他們在遭受燙傷時，往往傷情更為嚴重。同樣接觸 70℃的熱物，成年人可能只是輕微燙傷，而小兒卻可能迅速起水皰，甚至傷及深部組織。
而且，小兒正處于生長發(fā)育的關鍵時期，燙傷后的創(chuàng)面愈合過程較為復雜，恢復時間長。一旦處理不當，極易留下瘢痕，嚴重影響外觀。尤其是頭面部、手部等暴露部位的燙傷，瘢痕攣縮還可能導致肢體畸形，影響正常的生長發(fā)育和功能活動。比如手部燙傷后瘢痕攣縮，可能導致手指屈伸受限，影響孩子的抓握能力和精細動作發(fā)展。此外，小兒的心理承受能力較弱，燙傷帶來的疼痛和外觀變化，可能會在他們幼小的心靈中留下難以磨滅的陰影，產(chǎn)生恐懼、自卑等負面情緒，對其心理健康造成長期的不良影響 。
二、全方位預防小兒燙傷
（一）家庭物品管理
家庭中，各類潛在的致燙物品需要家長格外留意。首先，像熱水瓶、熱湯、熱粥等溫度較高的物品，一定要放置在孩子絕對夠不著的地方，比如高處的柜子，或者加設兒童安全鎖的櫥柜內(nèi)。暖水瓶應放在孩子難以觸及的高處臺面，避免因孩子好奇拉扯桌布，導致暖水瓶被拽落而燙傷。廚房中的鍋具，在使用完畢后，要及時將其移至孩子無法靠近的爐灶后端或?qū)ｉT的收納區(qū)域。曾有孩子趁家長不注意，觸摸了放在廚房臺邊剛用過的熱鍋，手部被嚴重燙傷。
對于汽油、煤油、酒精、油漆等易燃品，更要妥善保管，存放在遠離火源且孩子無法接觸到的地方，防止孩子誤觸引發(fā)火災進而導致燙傷。電器設備方面，電熨斗、吹風機等在使用后，余熱未消時切勿隨意放置在孩子易碰到之處，應及時收納進專門的柜子。電熨斗使用完后，可放在專門的電熨斗架上，待其完全冷卻后再進行收納，從源頭上杜絕燙傷風險。
（二）日常生活細節(jié)
在日常生活的諸多環(huán)節(jié)中，稍有不慎就可能引發(fā)燙傷。給孩子洗澡時，務必遵循先放冷水，再緩慢加入熱水調(diào)節(jié)水溫的順序，并且使用水溫計精確測量水溫，確保水溫保持在 38 - 40℃之間 。不少家長因先放熱水，又未及時攪拌均勻，孩子急于進入澡盆，導致腿部被燙傷。
冬季使用熱水袋取暖時，要選擇質(zhì)量合格的產(chǎn)品，且外面一定要用厚毛巾包裹嚴實，使用前仔細檢查是否有漏水情況。同時，避免長時間讓熱水袋接觸孩子皮膚，可定時更換熱水袋的位置，防止局部皮膚因長時間受熱而燙傷。使用取暖器時，要將其放置在孩子不易靠近的角落，并安裝防護圍欄，防止孩子觸摸取暖器表面的高溫部位。
（三）廚房安全防護
廚房堪稱燙傷事故的高發(fā)區(qū)域，應堅決杜絕孩子獨自進入廚房玩耍。家長在廚房忙碌時，可使用兒童安全門或圍欄將廚房與孩子活動區(qū)域隔開，確保孩子無法隨意進入。若孩子年齡稍大，對廚房充滿好奇，想要參與做飯過程，家長務必全程陪同，時刻關注孩子的一舉一動，避免孩子靠近爐灶、熱鍋、熱水龍頭等危險區(qū)域。
在烹飪過程中，鍋柄應朝向爐灶后方，防止孩子不小心碰到鍋柄，致使熱鍋翻倒燙傷自己。同時，避免將熱湯、熱油等放置在桌子邊緣，以防孩子經(jīng)過時碰落。廚房的電器設備，如微波爐、烤箱等，使用完畢后要及時關閉電源，并教導孩子不要隨意觸摸這些電器的開關和發(fā)熱部位。有一次，媽媽在廚房做飯，孩子偷偷跑進去，好奇地打開了微波爐，手被爐內(nèi)殘留的熱氣燙傷。
（四）安全教育培養(yǎng)
針對不同年齡段的孩子，開展適宜的安全教育至關重要。對于低齡兒童，可通過生動有趣的繪本、兒歌、動畫等形式，讓他們初步認識到火、熱水等高溫物體的危險性。像《小熊寶寶的安全之旅》這類繪本，以可愛的卡通形象和簡單易懂的故事，向孩子們傳遞了不能隨意觸摸熱水、火爐的信息。
隨著孩子年齡增長，要逐步教會他們一些基本的防燙和急救知識。比如，告知孩子如果不小心碰到熱的東西，要立即用大量冷水沖洗受傷部位；衣服著火時，不要驚慌奔跑，應就地打滾滅火。還可以定期進行家庭安全演練，模擬燙傷場景，讓孩子在實踐中掌握正確的應對方法，提高他們的自我保護能力和應急反應能力 。
三、燙傷后正確處理減少傷害
（一）牢記 “沖脫泡蓋送” 原則
當不幸發(fā)生小兒燙傷時，“沖脫泡蓋送” 這一原則是減輕傷害的關鍵。“沖”，即迅速將燙傷部位置于流動的涼水下沖洗，水溫以 15 - 20℃為宜，時間要保證在 20 - 30 分鐘 。涼水能夠快速帶走皮膚表面的熱量，降低局部溫度，阻止熱力繼續(xù)向深部組織滲透，從而有效減輕燙傷程度。若燙傷部位不方便沖洗，可用浸水的紗布濕敷。
緊接著是 “脫”，在沖洗過程中，要小心地脫去受傷部位的衣物。但需注意，若衣服與皮肉粘連，切不可強行撕扯，以免造成皮膚撕脫，加重損傷。此時，應使用剪刀小心地剪開未粘連的衣物，將粘住的部分保留原狀。同時，若受傷部位佩戴有戒指、手鐲、手表等物品，也要及時取下，防止傷口腫脹后這些物品難以脫卸，阻礙血液循環(huán)。
“泡” 指的是將燙傷部位繼續(xù)浸泡在冷水中，可在水中加入適量冰塊，以保持水溫的恒定。浸泡時間一般持續(xù)到冷療停止后疼痛顯著減輕為止，通常需要 30 - 60 分鐘 。這一過程有助于進一步緩解疼痛，穩(wěn)定孩子的情緒。
隨后用干凈的布料，如紗布、清潔的床單、毛巾等對傷口進行簡單包扎，此為 “蓋”。需注意避免使用易掉毛的布料，防止絨毛粘連在傷口上，增加感染風險和后續(xù)清理難度。
最后，“送” 至關重要，對于嚴重的燙傷，要盡快送往附近正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)治療。若燙傷部位出現(xiàn)水皰，切勿自行挑破，因為水皰皮可暫時起到保護創(chuàng)面的作用，自行挑破可能引發(fā)感染 。
（二）避免錯誤處理方式
在面對小兒燙傷時，一些常見的錯誤處理方式不僅無法緩解傷痛，反而會加重傷害。比如，在燙傷部位涂抹牙膏，牙膏看似能覆蓋傷口，但實際上會阻礙熱量散發(fā)，使熱氣往皮下組織深部擴散，導致燙傷程度加深。而且牙膏中含有多種化學成分，容易引起傷口感染，增加后續(xù)治療的難度。
還有涂抹醬油的做法，醬油中含有大量細菌和霉菌，未經(jīng)滅菌處理，涂抹在傷口上極易引發(fā)感染。同時，醬油中的鹽分等刺激物，會對皮膚組織造成傷害，影響傷口愈合。此外，醬油的深色還會掩蓋傷口的真實情況，干擾醫(yī)生對傷情的準確判斷。另外，像涂紫藥水、紅藥水等深色藥物，不僅抗感染能力有限，還會遮蓋創(chuàng)面，使醫(yī)生難以明確燙傷的深淺程度，進而影響治療方案的制定。家長們一定要摒棄這些錯誤做法，采用科學、正確的方式處理小兒燙傷 。
四、燙傷后續(xù)護理與康復
（一）醫(yī)院治療配合
當孩子因燙傷被送往醫(yī)院后，積極配合醫(yī)生的治療方案是確保順利康復的關鍵。醫(yī)生會根據(jù)燙傷的嚴重程度，制定個性化的治療計劃，這可能涵蓋清創(chuàng)、包扎、藥物治療，甚至手術等多個環(huán)節(jié) 。家長務必嚴格遵循醫(yī)囑，按時帶孩子進行換藥。換藥不僅能保持傷口的清潔，防止感染，還能讓醫(yī)生及時觀察傷口的愈合情況，調(diào)整治療方案。在換藥過程中，要安撫好孩子的情緒，避免因孩子抗拒而影響換藥效果。同時，定期復診也不容小覷，醫(yī)生會通過復診評估孩子的康復進度，判斷是否需要調(diào)整治療手段。例如，對于深度燙傷的孩子，可能需要多次復診，以便醫(yī)生決定是否需要進行植皮手術等進一步治療 。
（二）家庭護理要點
家庭護理在小兒燙傷康復中起著不可或缺的作用。在傷口護理方面，要保持傷口周圍皮膚的清潔干燥，避免沾水，防止細菌滋生引發(fā)感染。若傷口有滲出物，需及時用干凈的紗布輕輕擦拭。對于輕度燙傷，可在醫(yī)生指導下，涂抹適量的燙傷藥膏，促進傷口愈合。
飲食調(diào)理同樣重要。燙傷后的孩子身體處于應激狀態(tài)，需要充足的營養(yǎng)來支持恢復。應多給孩子攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉等，以促進傷口愈合和身體組織的修復。同時，多吃新鮮的蔬菜水果，補充維生素和礦物質(zhì)，增強身體免疫力。像橙子、蘋果、菠菜、胡蘿卜等都是不錯的選擇。此外，要避免給孩子食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免影響傷口恢復。曾有家長在孩子燙傷后，仍給孩子吃辛辣食物，導致傷口瘙癢加劇，孩子忍不住抓撓，引發(fā)了感染 。
小兒燙傷的預防與正確處理，是守護孩子健康成長的重要防線。通過加強家庭物品管理、注重日常生活細節(jié)、做好廚房安全防護以及開展安全教育培養(yǎng)等多方面的預防措施，能夠最大程度降低小兒燙傷的發(fā)生風險。而一旦燙傷不幸發(fā)生，牢記 “沖脫泡蓋送” 原則，避免錯誤處理方式，配合醫(yī)院治療并做好家庭護理，有助于孩子盡快康復，減少身體和心理上的傷害。孩子的安全關乎每個家庭的幸福，家長們務必時刻保持警惕，將預防工作落到實處，為孩子創(chuàng)造一個安全、無憂的成長環(huán)境，讓他們遠離燙傷的威脅，健康快樂地成長 。
