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醫(yī)師

科普知識大全 全科

2019
08/07
10:35
貢獻(xiàn)

基因突變會誘發(fā)地中海貧血嗎 有哪些病因病理

地中海貧血的問題,對健康的危害其實(shí)很大,還有遺傳性的問題,這對想要孩子的夫妻來說,一定要注意檢查。地中海貧血有哪些病因病理,這也是大家想要了解的,因?yàn)榧膊〉奈:ψ约汉拖乱淮挠绊戇€是比較大的,下面大家就一起了解下。

正常成人紅細(xì)胞所含主要血紅蛋白A(a2β2)由兩條α珠蛋白鏈和兩條β珠蛋白鏈組成,其余2%~3%是血紅蛋白A2(a2δ2),2%以下是血紅蛋白F(a2γ2)。

地中海貧血是由于珠蛋白基因組織的多種突變或缺失,致使珠蛋白合成障礙,正常血紅蛋白不能形成,使紅細(xì)胞易被破壞,壽命縮短。

地中海貧血的基因突變是異質(zhì)、多態(tài)性的,加之純合子、雜合子的差異,因而有非常不同的表現(xiàn)型。基因完全缺失或基因突變使某一種或兩種珠蛋白完全不能合成者,稱為α。、β。或(αβ) 。地中海貧血;尚能部分合成者,稱為α+、β+或(αβ)+地中海貧血。

正常成人及胎兒血紅蛋白中都有 α鏈。α珠蛋白鏈?zhǔn)墙M成HBA、HBA2和HBF的珠蛋白中不可缺少的一部分。α珠蛋白鏈缺少或缺乏可使這三種正常血紅蛋白的合成都會受到影響。正常胎兒和新生兒的主要血紅蛋白是 HBF,如果胎兒血紅蛋白中缺乏α珠蛋白鏈,γ珠蛋白相對增多,未與α珠蛋白鏈結(jié)合的γ 珠蛋白就會聚集成HbBarts。由于HbBarts氧親合力高,這樣向組織釋放氧就極少,胎兒期將因缺氧而死亡,這就是“HbBarts胎兒水腫綜合征。”

α與α+雜合子有一個(gè)α 基因存在,可產(chǎn)生部分α鏈,過剩的β鏈形成β四聚體β4(HbH),這就是“血紅蛋白H病 ”;β4不穩(wěn)定,在細(xì)胞內(nèi)形成沉淀小體,這種小體附著在細(xì)胞膜上,使細(xì)胞膜通透性增高,可變性降低,易被溶破,而發(fā)生慢性溶血性貧血。β鏈的缺乏,使α鏈相對增多,游離的α鏈不穩(wěn)定,容易形成包涵物沉淀,含有這種包涵物的幼紅細(xì)胞不易成熟,在骨髓中就發(fā)生溶血,成為無效造血。即使幼紅細(xì)胞成熟被釋放到血液中,其壽命也很短。在通過直徑小的毛細(xì)血管及脾竇內(nèi)皮細(xì)胞間隙時(shí),由于包涵物小體附著在細(xì)胞膜上,使其膜僵硬而易被破壞,發(fā)生血管外溶血。研究認(rèn)為,地中海貧血患者紅細(xì)胞膜脂質(zhì)對氧化作用異常敏感,易被過氧化損傷,從而改變膜的結(jié)構(gòu),使膜流動性降低,紅細(xì)胞變硬而被破壞。因此,地中海貧血紅細(xì)胞長期遭受過氧化損傷,是產(chǎn)生溶血的主要原因之一。

以上這些就是關(guān)于專家介紹的地中海貧血的問題,這些病理病因的問題,大家要注意做好預(yù)防,一定要阿伯吃積極健康的心態(tài)。對于備孕的夫妻一定要注意檢查身體,如果有相關(guān)的遺傳病,一定要慎重。


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